防災工事廃止届出書(京都市)

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    第4号様式
    防災工事の届出の廃止届出書
       年   月   日
     (あて先) 京 都 市 長
       届出者住所
       氏   名 印
        記
    届出の年月日及び番号
    宅地の所在及び地番
    全部,一部の別    全 部       一 部
    廃止の理由
    廃止時の工事状況
     ※
     所        見
    ※受付欄   ※ 決   裁   欄
     課    年   月   日 第    号
     課    年   月   日 第    号
     注意  1. ※印のある欄は,記入しないでください。
         2. 3部提出してください。

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