委任状(住民票)

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    ○○○市長(町長、村長) 殿
    委任状
    私は、以下の者を代理人に定め、下記の権限を委任いたします。       代理人       住  所       ふりがな       氏  名       生年月日       委任者との関係 (      )

    1.以下の住民票の写しを請求及び受領する権限  世帯の記載 □ 世帯全員 □ 世帯の一部  本籍の表示 □ 必要   □ 不要  続柄の表示 □ 必要   □ 不要  部   数     通  取得の理由   平成  年  月  日       委任者       住  所       ふりがな       氏  名

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    ○○○市長(町長、村長) 殿
    委任状
    私は、以下の者を代理人に定め、下記の権限を委任いたします。       代理人       住  所       ふりがな       氏  名       生年月日       委任者との関係 (      )

    1.以下の住民票の写しを請求及び受領する権限  世帯の記載 □ 世帯全員 □ 世帯の一部  本籍の表示 □ 必要   □ 不要  続柄の表示 □ 必要   □ 不要  部   数     通  取得の理由   平成  年  月  日       委任者       住  所       ふりがな       氏  名            ..

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