介護短時間勤務申出書
内容説明
介護短時間勤務申出書
殿 申出日： 年 月 日 所属： 氏名： 印 私は、「介護休業及び介護短時間勤務に関する規則」第 条に基づき、 下記のとおり介護休業の申出をします。
記
１．介護短時間に係る 家族の状況
（１）氏名
（２）本人との続柄
（３）同居扶養の状況
同居し扶養を （している・していない）
（４）介護を必要とする理由
２．介護短時間勤務の期間
年 月 日から 年 月 日
テキストデータ( 全体表示 )
介護短時間勤務申出書
殿 申出日： 年 月 日 所属： 氏名： 印 私は、「介護休業及び介護短時間勤務に関する規則」第 条に基づき、 下記のとおり介護休業の申出をします。
記
１．介護短時間に係る 家族の状況
（１）氏名
（２）本人との続柄
（３）同居扶養の状況
同居し扶養を （している・していない）
（４）介護を必要とする理由
２．介護短時間勤務の期間
年 月 日から 年 月 日...
