示談書

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    示 談 書
    ○○○○を甲、○○○○を乙として、下記事故による甲、乙車破損に関する損害賠償について次の通り示談する。
    ( 事 故 の 表 示 )
    日 時 平成 年 月 日 午前・午後 時 分頃 場 所 ○○県 ○○市 ○○町 ○○丁目 ○○番地付近 態 様 甲所有運転車(登録番号○○○○)と乙所有運転車(登録番号××××)が衝突したもの。 ( 示 談 条 項 )
    乙は甲に対し、本件事故による甲車破損に関する一切の損害賠償として、金○○○○円の支払義務があることを認め、これを平成○○年○○月○○日までに甲の指定する下記口座に振り込んで支払う。
    銀行(支店名) ○○銀行○○支店 口座の種類 普通・当..

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