成人外科 縫合不全

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    看護学生成人外科

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    看 護 計 画
    患者氏名       63歳  性別 男性
    《看護上の問題》
     #2 肝機能低下に伴う栄養状態の低下があり、縫合不全を起こす可能性がある
    看護目標》長期目標 縫合部離開を起こさない
         短期目標 縫合不全による腹痛、創部痛がない 看  護  計  画 (立案日:  月日 修 正 計 画 O-P
    1、バイタルサイン
    (T,P,R,BP)特に発熱の有無
    2、腹部の状態        (検温時に学生が昨日6時
    1)排便の回数、量、性状    ~本日6時までの状態を2)腸蠕動音の有無(聴診)     観察、聴取する)
    3)排ガスの有無
    4)ブルンベルグ徴候の有無(腹部の緊張、異常..

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