英文診断書1

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    MEDICAL CERTIFICATE
    ID: NAME: SEX:
    DATE OF EXAMINATION : / / DATE OF BIRTH : / /
    HEIGHT cm WEIGHT kg STANDARD Wt . kg %OBESITY %
    RESPIRATORY & CARDIOVASCULAR SYSTEM:
    EKG: B.P. : / mmHg
    .
    GASTROINTESTINAL TRACT SYSTEM:
    FECES BLOOD: PARASITES:
    BLOOD CHEMISTRY:
    RBC x10^4/mm 3 Hb g/dl Ht % WBC..

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