93回薬剤師国家試験問132

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    93回問132
    心不全治療薬に関する記述のうち、正しいものの組合せはどれか。
    リシノプリルは、心不全状態におけるレニン-アンギオテンシン系の亢進を抑制する。
    フロセミドは、循環血流量を減少させ、心不全状態における前負荷の増大を軽減する。
    ジギトキシンは、心筋収縮力を増大させ、心拍数を減少させる。
    ピモベンダンは、収縮タンパク質のCa2+感受性を低下させ、心筋酸素消費量を減少させる。
    カルベジロールは、アドレナリンβ受容体を刺激し、心不全患者の予後を改善する。
      1(a,b,c) 2(a,b,e) 3(a,c,d)
      4(b,d,e) 5(c,d,e)
    解答 1
    ○ リシノプリルは、アンギオテンシン変換酵素(ACE)阻害薬であり、心不全状態におけるレニン-アンギオテンシン系の亢進を抑制し、血圧を低下させ心負荷を軽減させることで、リモデリング作用を抑制する。
    ○ ループ利尿薬であるフロセミドは、非常に強力な利尿薬であり、循環血流量を減少させ、心不全状態における前負荷の増大を軽減する。
    ○ ジギトキシンは、強心配糖体であり、Na+、K+‐ATPaseを阻害することで心筋収縮力を増大させ、心拍数を減少させる。
    × ピモベンダンは、収縮タンパク質のCa2+感受性を増強させ、心筋収縮力を増強させる。
    × カルベジロールは、アドレナリンα・β受容体を遮断し、心不全患者の予後を改善する。

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